护理床课程设计

Ⅰ 临床护理工作规章制度

临床护理的相关工作规章制度如下：

第一章：总则

第一条：为了维护护士的合法权益，规范护理行为，促进护理事业发展，保障医疗安全和人体健康，制定本条例。

第二条：本条例所称护士，是指经执业注册取得护士执业证书，依照本条例规定从事护理活动，履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的卫生技术人员。

第三条：护士人格尊严、人身安全不受侵犯。护士依法履行职责，受法律保护。全社会应当尊重护士。

第四条：国务院有关部门、县级以上地方人民政府及其有关部门以及乡（镇）人民政府应当采取措施，改善护士的工作条件，保障护士待遇，加强护士队伍建设，促进护理事业健康发展。国务院有关部门和县级以上地方人民政府应当采取措施，鼓励护士到农村、基层医疗卫生机构工作。

第五条：国务院卫生主管部门负责全国的护士监督管理工作。县级以上地方人民政府卫生主管部门负责本行政区域的护士监督管理工作。

第六条：国务院有关部门对在护理工作中做出杰出贡献的护士，应当授予全国卫生系统先进工作者荣誉称号或者颁发白求恩奖章，受到表彰、奖励的护士享受省部级劳动模范、先进工作者待遇；对长期从事护理工作的护士应当颁发荣誉证书。

具体办法由国务院有关部门制定。县级以上地方人民政府及其有关部门对本行政区域内做出突出贡献的护士，按照省、自治区、直辖市人民政府的有关规定给予表彰、奖励。

第二章：执业注册

第七条：护士执业，应当经执业注册取得护士执业证书。

申请护士执业注册，应当具备下列条件：

（一）具有完全民事行为能力；

（二）在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院卫生主管部门规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习，包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习，并取得相应学历证书；

（三）通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试；

（四）符合国务院卫生主管部门规定的健康标准。

护士执业注册申请，应当自通过护士执业资格考试之日起3年内提出；逾期提出申请的，除应当具备前款第（一）项、第（二）项和第（四）项规定条件外，还应当在符合国务院卫生主管部门规定条件的医疗卫生机构接受3个月临床护理培训并考核合格。

护士执业资格考试办法由国务院卫生主管部门会同国务院人事部门制定。

第八条申请护士执业注册的，应当向拟执业地省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门提出申请。收到申请的卫生主管部门应当自收到申请之日起20个工作日内做出决定，对具备本条例规定条件的，准予注册，并发给护士执业证书；对不具备本条例规定条件的，不予注册，并书面说明理由。护士执业注册有效期为5年。

第九条：护士在其执业注册有效期内变更执业地点的，应当向拟执业地省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门报告。收到报告的卫生主管部门应当自收到报告之日起7个工作日内为其办理变更手续。

护士跨省、自治区、直辖市变更执业地点的，收到报告的卫生主管部门还应当向其原执业地省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门通报。

第十条：护士执业注册有效期届满需要继续执业的，应当在护士执业注册有效期届满前30日向执业地省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门申请延续注册。

收到申请的卫生主管部门对具备本条例规定条件的，准予延续，延续执业注册有效期为5年；对不具备本条例规定条件的，不予延续，并书面说明理由。

护士有行政许可法规定的应当予以注销执业注册情形的，原注册部门应当依照行政许可法的规定注销其执业注册。

第十一条：县级以上地方人民政府卫生主管部门应当建立本行政区域的护士执业良好记录和不良记录，并将该记录记入护士执业信息系统。

护士执业良好记录包括护士受到的表彰、奖励以及完成政府指令性任务的情况等内容。护士执业不良记录包括护士因违反本条例以及其他卫生管理法律、法规、规章或者诊疗技术规范的规定受到行政处罚、处分的情况等内容。

第三章：权利和义务

第十二条：护士执业，有按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇、参加社会保险的权利。任何单位或者个人不得克扣护士工资，降低或者取消护士福利等待遇。

第十三条：护士执业，有获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务的权利。从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危险工作的护士，有依照有关法律、行政法规的规定接受职业健康监护的权利；患职业病的，有依照有关法律、行政法规的规定获得赔偿的权利。

第十四条：护士有按照国家有关规定获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职务、职称的权利；有参加专业培训、从事学术研究和交流、参加行业协会和专业学术团体的权利。

第十五条：护士有获得疾病诊疗、护理相关信息的权利和其他与履行护理职责相关的权利，可以对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议。

第十六条：护士执业，应当遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定。

第十七条：护士在执业活动中，发现患者病情危急，应当立即通知医师；在紧急情况下为抢救垂危患者生命，应当先行实施必要的紧急救护。

护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，应当及时向开具医嘱的医师提出；必要时，应当向该医师所在科室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。

第十八条：护士应当尊重、关心、爱护患者，保护患者的隐私。

第十九条：护士有义务参与公共卫生和疾病预防控制工作。发生自然灾害、公共卫生事件等严重威胁公众生命健康的突发事件，护士应当服从县级以上人民政府卫生主管部门或者所在医疗卫生机构的安排，参加医疗救护。

第四章：医疗卫生机构的职责

第二十条：医疗卫生机构配备护士的数量不得低于国务院卫生主管部门规定的护士配备标准。

第二十一条：医疗卫生机构不得允许下列人员在本机构从事诊疗技术规范规定的护理活动：

（一）未取得护士执业证书的人员；

（二）未依照本条例第九条的规定办理执业地点变更手续的护士；

（三）护士执业注册有效期届满未延续执业注册的护士。在教学、综合医院进行护理临床实习的人员应当在护士指导下开展有关工作。

第二十二条：医疗卫生机构应当为护士提供卫生防护用品，并采取有效的卫生防护措施和医疗保健措施。

第二十三条：医疗卫生机构应当执行国家有关工资、福利待遇等规定，按照国家有关规定为在本机构从事护理工作的护士足额缴纳社会保险费用，保障护士的合法权益。

对在艰苦边远地区工作，或者从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危险工作的护士，所在医疗卫生机构应当按照国家有关规定给予津贴。

第二十四条：医疗卫生机构应当制定、实施本机构护士在职培训计划，并保证护士接受培训。

护士培训应当注重新知识、新技术的应用；根据临床专科护理发展和专科护理岗位的需要，开展对护士的专科护理培训。

第二十五条：医疗卫生机构应当按照国务院卫生主管部门的规定，设置专门机构或者配备专（兼）职人员负责护理管理工作。

第二十六条：医疗卫生机构应当建立护士岗位责任制并进行监督检查。

护士因不履行职责或者违反职业道德受到投诉的，其所在医疗卫生机构应当进行调查。经查证属实的，医疗卫生机构应当对护士做出处理，并将调查处理情况告知投诉人。

第五章：法律责任

第二十七条：卫生主管部门的工作人员未依照本条例规定履行职责，在护士监督管理工作中滥用职权、徇私舞弊，或者有其他失职、渎职行为的，依法给予处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第二十八条：医疗卫生机构有下列情形之一的，由县级以上地方人民政府卫生主管部门依据职责分工责令限期改正，给予警告；逾期不改正的，根据国务院卫生主管部门规定的护士配备标准和在医疗卫生机构合法执业的护士数量核减其诊疗科目。

或者暂停其6个月以上1年以下执业活动；国家举办的医疗卫生机构有下列情形之一、情节严重的，还应当对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分：

（一）违反本条例规定，护士的配备数量低于国务院卫生主管部门规定的护士配备标准的；

（二）允许未取得护士执业证书的人员或者允许未依照本条例规定办理执业地点变更手续、延续执业注册有效期的护士在本机构从事诊疗技术规范规定的护理活动的。

第二十九条：医疗卫生机构有下列情形之一的，依照有关法律、行政法规的规定给予处罚；国家举办的医疗卫生机构有下列情形之一、情节严重的，还应当对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分：

（一）未执行国家有关工资、福利待遇等规定的；

（二）对在本机构从事护理工作的护士，未按照国家有关规定足额缴纳社会保险费用的；

（三）未为护士提供卫生防护用品，或者未采取有效的卫生防护措施、医疗保健措施的；

（四）对在艰苦边远地区工作，或者从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危险工作的护士，未按照国家有关规定给予津贴的。

第三十条：医疗卫生机构有下列情形之一的，由县级以上地方人民政府卫生主管部门依据职责分工责令限期改正，给予警告：

（一）未制定、实施本机构护士在职培训计划或者未保证护士接受培训的；

（二）未依照本条例规定履行护士管理职责的。

第三十一条：护士在执业活动中有下列情形之一的，由县级以上地方人民政府卫生主管部门依据职责分工责令改正，给予警告；情节严重的，暂停其6个月以上1年以下执业活动，直至由原发证部门吊销其护士执业证书：

（一）发现患者病情危急未立即通知医师的；

（二）发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范的规定，未依照本条例第十七条的规定提出或者报告的；

（三）泄露患者隐私的；

（四）发生自然灾害、公共卫生事件等严重威胁公众生命健康的突发事件，不服从安排参加医疗救护的。

护士在执业活动中造成医疗事故的，依照医疗事故处理的有关规定承担法律责任。

第三十二条：护士被吊销执业证书的，自执业证书被吊销之日起2年内不得申请执业注册。

第三十三条：扰乱医疗秩序，阻碍护士依法开展执业活动，侮辱、威胁、殴打护士，或者有其他侵犯。护士合法权益行为的，由公安机关依照治安管理处罚法的规定给予处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第六章：附则

第三十四条：本条例施行前按照国家有关规定已经取得护士执业证书或者护理专业技术职称、从事护理活动的人员，经执业地省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门审核合格，换领护士执业证书。

本条例施行前，尚未达到护士配备标准的医疗卫生机构，应当按照国务院卫生主管部门规定的实施步骤，自本条例施行之日起3年内达到护士配备标准。

(1)护理床课程设计扩展阅读：

一、对临床护理的专业要求：

1、掌握相关的人文社会科学、基础医学、预防保健的基本理论知识，掌握护理学基本理论、基本技能、基本知识，掌握护理急、慢性和重症病人的护理原则、技术操作、专科护理和监护技能，并能够应用护理程序对服务对象实施整体护理。

2、具有社区健康服务、护理管理和护理教育的基本能力。

3、熟悉国家卫生工作方针、政策和法规；了解护理学的学科发展方向与动态。

4、掌握医学文献检索、资料调查的基本方法，具有一定的科学研究和实际工作能力。

二、临床护理专业的就业前景：

护理专业被教育部、卫生部等六部委列入国家紧缺人才专业，予以重点扶持。世界卫生组织对各成员国卫生人才资源统计结果显示，许多国家护理人才紧缺。在我国，护士的数量远远不够，医护比例严重失调。

随着国际医疗市场对护理人员的需求激增，“护士荒”现象已日益突出地摆在各国医学界面前。未来10年，美国、英国、加拿大、新西兰、新加坡、日本及全球其他国家将急需200万护理人才，国际人力资源公司已经把目光瞄准中国。

世界性的护理人才资源的短缺，给我国护理人员创造了更多迈出国门、迈向国际市场就业的机会。业内专家介绍说，护理职业一直是国际上地位较高、薪水丰厚的职业之一。如护士在美国平均年薪达5万美元，而美国缺护士30万人。

在澳大利亚，护士最容易找工作或获得升迁，同时，只要拥有了澳大利亚注册护士的资格，等于拿到了通向英联邦国家工作的“绿卡”。英、法、德等西方发达国家对护士均有许多优惠的政策。因此，有深厚的专业知识、较高的综合素质和流畅的国际交流语言的护士在国际上就业、发展前景十分广阔。

Ⅱ 想学习老年人护理，哪里学啊

保持皮肤清洁干燥，经常清洗下体皮肤，勤换衣裤、床单、衬垫等。还有一点，在选用内尿失禁专业护理容产品时，要注重是否亲肤的柔棉材质，这样才能给父母最大的关爱。建议考虑纸尿裤类型的产品，一是因为吸水量大，不必担心尿液涌出侵蚀和灼烧皮肤，二是设计合理，不会勒住老人敏感的肌肤而产生勒痕，我老公是药店的，听他说口碑和销量最好的是得伴纸尿裤了，来自美国金佰利的品牌。吸收力很不错，使用的材质非常柔软，现在他们的官网上还有新年免费申领活动，挺贴心的，推荐！

Ⅲ 作为一名护理专业的学生，你会选择考研吗

大家可能一方面会担心时间精力不够，一方面也会担心导师会不会介意年内龄问题容?一般来说，导师是不会介意的。不过年龄过大(30岁以上)可能就要多考虑考虑了，毕竟年龄也要有个上下限。
年龄大并不全是劣势，大龄学生性格会更沉稳，有多年的工作经验，会更珍惜来之不易的机会。如果不是探索性很强，比较前沿的方向和课题，有些导师会对有工作经验的学生更为青睐。如果一心想考研，年龄根本不是问题好不好!信不信，只要你敢拼，考研就敢让你赢!

Ⅳ 月嫂要学习哪些知识

一、岗位认知

1、认清月嫂的岗位职责。

2、服务场所和护理时间。

二、婴儿护理

1、婴儿基础知识（新生儿的定义及类别、婴儿发育特点、婴儿的营养需求及喂养方式、婴儿非疾病的多种异常状况、满月婴儿的发育特点和目标）

2、健康婴儿的家庭护理（家庭护理环境及物品的准备、婴儿的日常护理、新生儿常见情况及紧急情况处理、婴儿常见疾病的观察和护理、先天性异常和早产儿知识）

三、产妇护理

1、产褥期的临床表现。

2、产褥期护理：应该注意的问题、不同种类的产褥期护理、产褥期营养搭配。

3、母乳喂养知识：乳房结构、母乳喂养的益处、哺乳指导、常见问题。

四、月子餐的制作相关知识。

(4)护理床课程设计扩展阅读：

月嫂工作内容：

一、服务对象：新生儿

1、生活护理：指导正确哺乳、喂养、呵护、洗澡、穿衣、换洗尿布、物品消毒。

2、专业护理：婴儿洗澡、抚触、按摩，体温测量、大小便观察，口腔、黄疸、脐部护理，臀红、尿布疹、发热、腹泻、便秘、啼哭的观察及护理。

3、潜能开发：早期智力开发，婴儿被动操，建立良好的生活习惯。

二、服务对象：产妇

1、生活护理：营养膳食搭配、协助产妇全身擦浴。

2、专业护理：产褥期观察、护理，产后心理指导，协助母乳喂养、乳房保健护理。

3、健康指导：协助产妇做产褥操，帮助产妇恢复健康。

4、日常服务：产妇营养餐制作，为产妇及婴儿清洗衣物，打扫房间卫生等。

Ⅳ 申办500个床位的养老院的流程

养老院的注册申请流程资料条件和相关注意事项

一、办理对象;

社会福利机构是指国家、社会组织和个人举办的，为老年人提供养护、康复、托管等服务的机构。

应具备以下条件：

1.有固定的服务场所、必备的生活设施及室外活动场地;

2.符合国家消防安全和卫生防疫标准，符合《老年人建筑设计规范》和《方便残疾人使用的城市道路和建筑物设计规范》

3.有与其服务内容和规模相适应的开办经费;

4.有完善的章程，机构的名称应符合登记机关的规定和要求;

5.有与开展服务相适应的管理和服务人员，医务人员应当符合卫生行政部门规定的资格条件，护理人员、工作人员应当符合有关部门规定的健康标准。

二、办理机构

60张床位以上的由市民政局审批，60张床位以下的由所在县(市)区民政局审批，报市民政局备案。香港、澳门、台湾地区的组织和个人，华侨以及国外的申办人在宜昌市内采取合资、合作的形式举办社会福利机构，应当向湖北省民政厅提出筹办申请，并报省政府外经贸部门审核。

三、申办材料

(一)申办人申请筹办社会福利机构时，应当提交下列材料：

1.开办组织或个人的身份证明;

2.筹办申请书。内容包括：设置机构理由、规范的机构名称;

3.可行性研究报告.内容包括：建设地址、建设规模、床位数量、内部设置、机构性质、资金来源及证明、房屋场地使用证明以及规划设计的总体设计方案图纸;租用房屋场地、设施开办养老服务机构的，需提供四年以上的合法租赁证明;

4.拟办社会福利机构资金来源的证明文件;

5.拟办社会福利机构固定场所的证明文件;

6.本市企事业单位、社会团体或者个人以合资、合作形式申请筹办养老服务机构的，还应当提交双方签约的协议书或合同书;

7.符合筹办条件的，由民政局发给筹办批准书。

(二)申请领取《社会福利机构设置批准证书》时，应当提交下列文件：

1.申请《社会福利机构设置批准证书》的书面报告;

2.民政部门发给的社会福利机构筹办批准书;

3.服务场所的所有权证明或租用合同书;

4.建设、消防、卫生防疫等有关部门的验收报告或者审查意见书;

5.验资证明及资产评估报告;

6.机构的章程和规章制度;

7.管理人员、专业技术人员和护理人员的名单及有效证件的复印件以及工作人员的健康状况证明;

8.有方便快捷的医疗服务条件(可与社会福利机构所在地社区医疗机构签订医疗服务协议书或者内设医疗机构的批准证书)。

四、办理程序

申请人提出筹办申请并提交有关材料→县级民政部门审查，做出决定→通知

申办人→(如被批准)申请人领取《社会福利机构设置批准证书》并提交有关文件→县级民政部门审查，做出决定→通知申办人→办理登记手续。

五、办理时限

民政部门自受理筹办申请之日起30日内，根据当地社会福利机构设置规划和 社会福利机构设置的基本标准进行审查，做出同意筹办或者不予同意筹办的决定，并将审批结果以书面形式通知申办人。

经同意筹办的社会福利机构具备开业条件时，应当向民政部门申请领取《社会福利机构设置批准证书》，民政部门自受理申请领取《社会福利机构设置批准证书》之日起30日内，对所报文件进行审查，并根据社会福利机构设置的基本标准进行实地验收。合格的，发给《社会福利机构设置批准证书》;不合格的，将审查结果以书面形式通知申办人。

六、收费标准

不收取任何费用

七、申请养老服务机构的优惠政策

目前包括：税收减免、用水、用电、用车、用管道燃气以及对经审批的民办养老机构给予一次性1000元的开办补助和每个床位不低于120元的运营补贴。在费用减免方面，一般可享受以下优惠政策：

（一）免缴市政公用设施配套费、施工管理费、防空地下室易地费、墙体革新费、学校校舍修建附加费、散装水泥专项基金等有关收费。

（二）免缴城市煤气和供水的增容费。

（三）用水、电、煤气，按照居民生活或行政事业的分类价格择低执行。

（四）福利性、非营利性的民办养老院，暂免征企业所得税，以及民办养老院自用房产、土地、车船的房地产税、城镇土地使用税、车船使用税。

办理公司注销流程及提供资料

先到国地税所办理国地税的注销手续，然后拿着国地税的注销单去工商办理营业执照的注销手续!注销公司可能要涉及到查账问题!具体步骤如下：

(1)先到国税拿表格：按国税的要求填写、签字,、盖章、缴销发票、补税后，它会收回国税税务登记证，给你一张国税注销税务登记通知书。

(2)拿着国税的注销税务登记通知书，到地税拿表格，补税后，它会收回地税税务登记证，给你一张地税注销税务登记通知书。

(3)拿着两张通知书，销银行账户。

(4)拿通知书到工商局拿表格，然后交回工商局，然后吊销营业执照。

公司申请注销登记，应向登记机关提交下列文件：

(1)公司清算组织负责人签署的注销登记申请书;

(2)公司法定代表人签署的《公司注销登记申请书》;

(3)法院破产裁定、行政机关责令关闭的文件或公司依照《公司法》作出的决议或者决定;

(4)股东会或者有关机关确认的清算报告;

(5)税务部门出具的完税证明;

(6)银行出具的帐户注销证明;

(7)公司清算组应当自成立之日起十日内通知债权人，并于六十日内在报纸上至少公告三次，并提交公告原件;

(8)《企业法人营业执照》正、副本;

(9)法律、行政法规规定应当提交的其他文件。

公司清算组织应当自公司清算结束之日起30日内向原公司登记机关申请注销登记。

清算的步骤：

公司清算因清算的性质不同而分别适用不同的法律：

1、公司因破产而清算，适用《企业破产法》和《民事诉讼法》。

2、公司因非破产清算(是指公司自愿解散和被责令依法解散的情形)，适用《公司法》和《民事诉讼法》。

公司不论是何性质的清算，均应依下列步骤展开：

一、成立清算组。

二、展开清算工作。

清算组自成立之日起接管公司，开展以下业务：

1、接管公司财产;

2、了结公司未了业务;

3、收取债权、清理债务;

4、分配剩馀财产;

5、注销公司法人资格，吊销营业执照。

三、通知债权人申报债权。

四、提出清算方案。

清算组在清理公司财产、编制资产负债表和财产清单后，拟定提出清算方案，报股东会讨论通过或者主管机关确认。

清算方案的主要内容有：

1、清算费用;

2、应支付的职工工资、劳动保险费;

3、应缴纳的税款;

4、清偿公司债务。

五、分配剩余财产。

六、终结清算工作。

清算组在终结分配后，应制作清算终结报告，报股东会或主管机关认可后，申请注销公司法人资格，吊销营业执照。

你可以询问当地工商税务相关的代办所，他们会提供操作性更强的建议，有的还能提供代办服务。

公司因下列原因之一的，应当自清算结束之日起30日内向公司登记机关申请注销登记：

1. 公司被依法宣告破产;

2. 公司章程规定的营业期限届满或者公司章程规定的其他解散事由出现时;

3. 股东会决议解散;

4. 公司因合并分立解散;

5. 公司被依法责令关闭。

公司申请注销登记，应由公司指定或者委托公司员工或者具有资格的代理机构的代理人作为申请人办理注销登记。 企业所得税在国税交纳的企业应先办理地税注销手续，注销流程按先后程序共分为五个步骤(朝阳区)，分别为注销地税、国税、银行账户、工商登记、组织机构代码证及统计证。

(一) 注销地税流程

1、向主管税务机关申请办理注销税务登记，领取并填写《纳税清算申请表》、《纳税清算登记表》各一式两份、《注销税务登记申请审批表》一式三份。(其中《纳税清算申请表》要填最近三个整年度的纳税额)

2、委托中介机构出具清税报告。

3、持清税报告、《纳税清算申请表》、《纳税清算登记表》、《注销税务登记申请审批表》、及注销企业提供的税务登记(正、副本)、代码章、发票卡、IC卡、加密盒、空白发票(带齐退票及最后一张已开发票记账联)、上级主管部门或股东会撤销企业决定书、公章到地税注销部门办理注销手续。

4、等待地税通知领取注销地税登记通知单。(在未领到注销通知前务必按期申报纳税)

(二) 注销国税流程

1、凭《地税注销证明》原件及复印件到国税办理注销登记窗口领取并填写《注销税务登记申请审批表》、《注销及走逃企业审批表》、《缴销专用发票申请表》。

2、持填写完的以上各表，带齐2003年至注销日购买的所有新、旧版普通发票及最后一次购买的最后一本增值税专用发票到专管员处办理缴销发票手续。

3、办完缴销发票后找专管员办理取消一般纳税人资格需报送资料如下：

⑴填写业务报批单一式二份;

⑵注销税务登记申请审批表一式二份;

⑶税务文书领取通知单(受理 文书名称：取消增值税一般纳税人资格审批表)一式二份;

⑷注销及走逃企业审批表一式二份;

⑸《一般纳税人资格证书》原件。

4、请专管员进行纳税评估并出具《评估报告》。待专管员取消一般纳税人资格后，到专管员处领取以下资料：

⑴《评估报告》;

⑵《业务报批单》;

⑶《一般纳税人资格证书》;

⑷《注销及走逃企业审批表》。

5、用A4纸打印注销申请书一份：没有格式限制、写清楚注销原因、加盖企业公章、法人签字。若是分支机构(或分公司)的企业还需提供一份董事会决议，要求法人及股东签字、加盖总机构(或总公司)公章。

6、提交《注销税务登记申请审批表》、《评估报告》、《业务报批单》、《一般纳税人资格证书》、《注销及走逃企业审批表》、注销申请书、税务登记正副本原件、营业执照复印件、发票购领薄到办理注销税务登记窗口。 7、等待国税通知领取注销国税登记通知单。(未领到注销通知单前务必按期申报纳税)

(三) 注销银行账户流程

1、 填写注销银行账户申请表，经开户行报送中国人民银行审批。 2、 提交开户银行许可证、未使用的现金支票、转账支票等资料到银行办理注销。

(四) 注销工商流程

1、领取《企业变更(改制)登记(备案)申请书》及《指定(委托)书》并填写完整。

2、持《企业变更(改制)登记(备案)申请书》、《指定(委托)书》、注销银行账户通知单、公章、财务章、合同章到工商行政管理机关办理注销登记。

3、大约一周到工商领取注销工商登记通知单。

备注： ① 独立核算的有限责任公司企业要先到工商做备案登记，并登报注销公告一次或三次(于注销工商登记前 45日进行登报公告)和提供中介机构出具的注销清算报告。 ② 全民所有制、合伙制、分支机构和分公司类型企业注销工商登记不用提供登报注销公告和清算报告。

(四) 组织机构代码证和统计证注销 领到工商注销通知单后，持组织机构代码证正副本和统计证到工商办理注销手续即可。

资料来源于养老信息网：《养老院的注册申请流程资料条件和相关注意事项》

Ⅵ 同济大学护理学

什么是护理学？
护理学是以自然科学和社会科学理论为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合性应用科学。
护理学包含了自然科学，如生物学、物理学、化学、解剖学、生理学等知识。护士通过学习解剖学、生理学，才能观察与分辨生理与病理的变化，并能准确无误地提供治疗，如注射、导尿等。
护理学也包含了社会及人文科学，如心理学、伦理学、社会学、美学等知识。护士通过学习心理学、社会学，才能提供满足人的心理需要的护理，并能社会环境对人的健康的影响。
护理学是一门应用科学，实践性较强，它结合了自然科学与社会科学理论，形成了护理的理论体系与护理技术操作。
护理学是一门独立的科学，它与医学、药学、营养学等共同组成了整个医学领域。

护理学专业的现状和前景

护理学专业在中国的发展已有近百年的时间，尤其在近十余年来，护理专业在我国得以迅速发展：护理教育逐渐从中专走入大学，护理研究文章的数量和质量在提高，整体护理的护理观念在逐步深入，护理管理人员的视野逐步开阔，护理专业的范畴也在逐步扩展，循证护理的实践在兴起……等等。在护理专业发展的过程中，世界经济和社会的全球化发展趋势也对我国护理专业人员如何从知识、态度、技能方面提升专业素质带来了一系列的挑战，对护理专业人员的角色和技能均提出了更高的要求。本文从我国护理人力资源现状、护理观念、临床护理方式、循证护理、护理教育和护理管理方式等方面探讨了应对挑战的策略，并提出以下九项专业发展目标：1. 扩展护理人力资源2. 开阔护士视野3. 发展护理教育4. 加强护理研究5. 提升护理理念6. 完善临床护理方式7. 加强护理管理8. 扩展护理专业范畴9. 推广循证护理
一、护理人力资源：现状和挑战（human resource of nurses） 1．每千人口护士比：我国护士严重不足 WHO的资料显示，1998年世界绝大多数国家每千人口护士比已经达到3‰以上，部分发达国家甚至达到30‰以上。印度、土耳其、巴西等国家的每千人口护士比例在1‰以下，经济发达国家每千人口护士比明显高于经济不发达国家。 但我国2001年平均 0.99护士 /千人口（医生: 1.62/千人口），每千农业人口护士比例为 0.18。 2．医护比例：我国比例严重失调 我国大陆与土耳其、巴西的医护比例1：1以下；香港地区、日本、泰国、德国、英国等国的医护比例为1：4以上；芬兰、挪威、加拿大等国家医护比1：6以上。 但我国医护比例严重失调，2003年为1：0.68（1952年为1：2.28）（资料来源：2001-2002年《西太平洋地区卫生资源报告》及《世界护理的现状、不足及预测》）。 3．护士床位比：我国比例不合理 世界许多国家都基本保持在1：1以上。以英国为例：普通病房护士与病床的比例一般是1：1；康复病房（High Dependent Unit）护士与病床的比例大约是2：1；重症监护病房（Intensive Care Unit）护士与病床的比例大约是5-6：1。 但我国2001年护士与床位之比为0.4：1，远远低于发达国家。 4．护理人员学历情况：我国护理人员学历偏低（中美比较） 2000年美国护士医院护士中，研究生毕业7.6%，本科毕业35.7%，大专毕业38.4%，社区护士中本科毕业22.5%，大专毕业48.2%。 而我国2003年中专占64.5％，大专24.315％，本科1.3%，以中专为主，教育层次偏低。 5．资料：全球部分国家和地区医护人力资源现状（1995－2000）国家 人均GPT($) 每千人口医 每千人口护士 医生：护士中国 740 1.62 0.99 1：0.61中国香港26437 1.54 6.22 1：4.04中国台湾12040 1.24 3.25 1：2.60日本 33715 1.87 7.79 1：4.16泰国 6100 0.38 1.55 1：4.20英国 －－－ 1.39 5.72 1：4.10美国 30088 2.68 9.16 1：3.40澳大利亚 37295 2.75 8.64 1：3.14（资料来源：2001-2002年《西太平洋地区卫生资源报告》） 6．全球护理人力资源状况：进一步的比较 护士人数： 美国210万，每千人口9名护士，但称缺口12万；澳大利亚16万，每千人口9名护士，但称护士严重短缺；而我国2003年护士人数 126.6 万，每千人口0.99名护士，若按医:护=1:1，缺口应为15万人。2001年卫生部对全国12家医院抽样结果显示：其中10家医院的护理人员严重缺编，平均缺编率为31.3％。 护士的平均年龄： 西方国家由于护士短缺问题，临床护士的普遍年龄偏高：美国45岁，澳大利亚40.4岁。而我国护士平均年龄偏低（<35岁），意味着高年资护士的流失较严重。 目前国际上普遍存在的问题： 护士工作量增加；护士人数下降；护士年龄偏大。 7．护理人力资源在突发事件中的需求 在处理突发公共卫生事件中对护理人员的比例要求更高，例如2003年抗击“非典”期间，北京市小汤山等“非典”定点医院的护士床位比：普通病房为2～3：1，重症病房为4～6：1。 8．总之，护士短缺问题：－－中国是重灾区！！！ 2002~2003卫生部护理人才需求预测研究课题指出（资料来源：卫生部《中国护理事业发展规划纲要2005－2010年》）：2015年应达医生：护士＝1：1，每千人口医护人员均为1.5，则护士数应为232.3万，应净增103.6万；护理人才招生数中专占50％，大专30％，本科1..5％、研究生0.5％。只有按照这种比例进行卫生人力配置，才有助于改变我国医护比例失调的现状，并有助于缓解护理人力短缺的问题，缩小同国际水平的差距。
二、世界经济和社会全球化发展趋势对我国护理专业人员如何从知识、态度、技能方面提升专业素质带来了一系列的挑战(Challengefrom the globalization of world economics and society)。 1．护理服务的发展： 世界银行在1993年世界发展状况中明确指出：大部分的卫生保健工作应该由护士和助产士承担 2．护理专业面临的挑战（from NLN Journal， 2002.5.） 1) 人口老龄化和疾病谱的改变，以及需求的多样化：健康需求的变化引起服务模式的改变； 2) 知识和技术爆炸：高科技和信息化带来的挑战； 3) 世界经济和社会的全球化趋势：护理人力市场国际化； 4) 卫生保健领域消费者教育层次提高、传统医学、临终关怀带来的挑战：精神因素的作用、生命质量、疼痛管理、人的尊严； 5) 以人为中心的护理带来的护理内涵的复杂性问题：提高护理质量； 6) 卫生保健费用提高提出对卫生保健服务的管理问题(managed care)：医疗保险制度改革； 7) 卫生政策的影响：社区卫生保健系统进一步完善，护理专业人员任务、工作场所和工作内容的转变，社区成为重要场所； 8) 多学科合作的实践形式对教育的挑战； 9) 护士短缺带来的终身教育与护理工作提高的问题； 10) 护理学科和护理研究的进步。 3．护理专业的全球发展趋势 总之，护理专业在全球的主要发展趋势是：护理人员将成为初级卫生保健的主要力量；护理人员将成为健康教育的主要力量；护理人员将成为医生和其他保健人员平等的合作者；为危重症患者提供高质量、高技术的护理仍是护理人员的重要任务；参与国际人才市场的竞争。 4．社会对护理人才态度、知识、能力要求（教育部研究课题，沈宁，2003） （1）综合知识 护理人才应能够融合自然科学和人文社会科学的知识，用以理解自我和理解他人；掌握与实践相结合的护理基础知识和专科知识；掌握一定的医学基础知识以适应护理工作需要；发展和应用解决问题、批判性思维的技巧；使用科学的数据和方法计划、实施和评价护理措施；应用社会、政治、经济、历史的知识分析专业问题；用书面和口头的方式有效地交流，并能清楚地表达个人的看法；建立有效的与他人合作的工作关系；理解不同的文化对健康的影响；理解护理专业的特点。 （2）职业价值和道德观念 护理人才应具备的职业价值和道德观念包括利他性（具有人文关怀理念，对他人利益和健康完好状态的关心）；自主性（给患者提供信息做到知情同意；有尊严：尊重个人、群体的独特性和内在的价值）；正直（遵守职业道德，恪守伦理的准则和执业的标准）；公正（坚持道德、法律、人道的准则）。 （3）护理核心能力 护理人才应具备独立工作能力；健康教育与预防保健能力；教学能力；批判性思维的能力；沟通交流的能力；决策和解决问题的能力；组织协调能力 （4）自主学习和专业发展能力 护理人才应具备一定的科研能力，获取和利用信息能力，评判性思维能力，创新能力，自我发展能力。 （5）身心素质 护理人才应具备良好的身体，良好的情感特征，以及良好的适应能力和应变能力。 三、护理教育 (nursing ecation)：逐渐从中专走入大学 1．中国护理教育概况 历史：主要分为四个阶段 1923－1952：多层次护理教育体系 1952－1966：单一层次的中专护理教育 1966－1976：文革期间护理教育受较大挫折 1983－至今：多层次发展（中专、大专、本科、研究生） 2．中国高等护理教育发展的几个里程碑： 1921年：美国洛克菲勒基金会开办了协和医院，并与燕京大学，南京金陵女子文理学院，苏州东吴大学，广州岭南大学，山东齐鲁大学等五所私立大学合办五年制高等护理教育； 1979年：卫生部颁布“关于加强护理工作的意见” 和“关于加强护理教育工作的意见”； 1980年：南京医学院及南京军区总院联合开办护理大专班 ； 1983年：天津医学院开设5年制护理本科； 1992年：北京医科大学设立护理硕士点； 1994－2000年：CMB资助88名护理硕士研究生； 2003年：第二军医大学护理系设立护理博士点。 3．2003年止我国护理教育规模现状（资料来源：卫生部《中国护理事业发展规划纲要2005－2010年》）：研究生项目：13项本科项目： 132项大专项目： 199项中专项目： 规模逐渐减小 4．中国护理教育层次与规模与其它国家或地区的比较：应大力发展高等护理教育2003年中国、美国、日本护理院校统计表 中国 美国 日本 中国台湾博士学位 1 323 5 2硕士学位 12 367 25 11 本科学士学位 132 611 65 21大专 199 500 67 15中专 数百 250 461 8 5．只有通过学历教育，才有可能使护理人员沿着护理专业的阶梯逐步发展，成为专业人士：护理专业发展阶梯 (professional ladder) 分为5个阶段（Benner P. From novice to expert. AJN, 1982, March, 402-407.）（1）新护士 (novice)（2）入门护士 (advanced beginner)（3）称职护士 (competent)（4）熟练护士 (proficient)（5）护理专家 (expert) 6．护理教育发展目标（资料来源：卫生部《中国护理事业发展规划纲要2005－2010年》）： 卫生部规划目标：到2010年，使护理人员大专以上学历不低于30％，其中三级医院中大专以上学历护士不低于60％，二级医院中大专以上不低于40％。 四、护理研究(nursing research)： 研究论文的数量和质量在提高 1．护理研究是提升护理专业学术性的基础 美国在1952年创建《Nursing Research》杂志，同年成立“美国护理研究基金会”，标志着护理研究进入新纪元；20世纪全球护理教育研究生层次的迅速发展，为护理研究的发展提供了有力基础；国际上护理专业期刊杂志数量的增长为展示护理研究的发展提供了有力平台：2004共计174册护理专业期刊；其中36册进入ISI的SCI-expansion。 2．我国的护理研究：期刊数量在增长 1995年护理专业期刊只有6册（中华护理杂志，实用护理杂志，护理学杂志，护士进修杂志，护理研究，国外医学护理分册），2004年护理专业期刊增加到17 册。 3．我国的护理研究：论文数量在增加(资料来源：程金莲, 韩世范, 孙玉梅等. 护理人员开展护理研究现况调查.护理研究, 2004, 18(3): 457-461) 1994－1996年发表在上述5本护理期刊上的护理研究课题论文为17篇，而2000－2002年发表在该5本护理期刊上的护理研究课题论文增加到239篇 (X2=43.03, P<0.05)；但研究论文占总体论文的比例仍较低(9.5%)。 4．护理研究方法呈多样化发展 定量研究设计的论文数量占主要比例：研究论文的设计范围较广，包括临床实验性研究、类实验性研究、调查性研究等。同时除传统的定量研究外，质性研究在我国护理研究领域正在悄然兴起，例如：现象学研究法、根基理论研究法、护理人种志研究法，等等。2002版的《护理研究》教科书上将质性研究方法加入。近一年来，全国举行了多次质性研究在护理研究中的应用研讨学习班。 5．我国的护理研究：科研设计方法的进步 1995年发表在5本护理期刊上的护理论文共计1655篇，在资料分析方法上只有11％用统计推断，9.27%用统计描述；而2002年发表在该5本护理期刊上的护理论文总数增加到3046篇，资料分析方法24.39% 用统计推断，9.39％用统计描述 (X2=55.01, P<0.05) （程金莲，韩世范，孙玉梅等，2004）。 RCT论文从1993－1995年的0.8%上升到1999－2000年的7.7%。（朱丹, 黄文霞, 刘莉等.《护理研究》随机对照临床护理试验性文献评价. 护理研究, 2002, 16(2):183-184.）。然而质性研究文章在该5本期刊中很少。 6．我国的护理研究存在的问题：跨学科的科研合作还很不够 1994－2002年研究课题论文的作者大多为同一单位内部合作，不同单位合作课题只有16.85%（资料来源：程金莲，韩世范，孙玉梅等，2004）。因此呼吁护理研究中跨学科、跨单位、跨地域合作。 7．我国的护理研究存在的问题：需要争取多方资助 1994－1999年发表的2410篇研究论文中只有89篇（3.69%）获得基金资助，2000－2002年发表的2460篇研究论文中有239篇（9.71%）获得基金资助（资料来源：程金莲，韩世范，孙玉梅等，2004）。护理研究基金资助来源较狭窄：较少获得市、省、部级、国家级科研基金；一般从医院、学院、CMB、香港护士训练与教育基金等途径获得少量基金。 8．小结：我国的护理研究存在的问题 人文类相关的选题相对较少；前瞻性研究和专科特色研究论文较少，总结性文章较多；运用科学的方法分析资料的文章较少；护理管理、护理理论、护理教学方法方面的研究论文较少；质性研究论文很少。 五、护理观念(philosophy of nursing)：整体护理(holistic nursing)的护理观念在逐步渗透、深入 1．整体护理观念的渗透 整体护理是以现代护理理论为指导，运用护理程序，根据病人身体、心理、社会、文化、精神、发展等方面状况提供适合个体健康需要的身心护理，其目的为保证病人得到满意的、连续的护理。整体护理成为当前护理领域的热门话题：1994年－2004年以整体护理为题的论文共1009篇。 2．整体护理质量标准应以病人为中心，内容应包括： 1) 病人对住院期间提供的护理服务满意； 2) 病人了解自己的疾病和健康状况，并能积极配合治疗； 3) 病人了解自己所服主要药物的作用和副作用，并能正确服用和自我观察； 4) 病人学会一定的促进自己健康的方法； 5) 出院时病人和家属掌握回家后康复及照顾病人的应注意的事项； 6) 出院时病人及家属知道需要复诊的日期和再次医疗的指征和途径； 7) 医生满意度、护士满意度。 3．当前在实施整体护理过程中存在问题(资料来源：卫生部医政司王羽副司长讲话，2001年) 1) 护士数量不足：医院管理原因，如科室捆绑承包、护理管理原因，如人力资源配备的科学依据； 2) 护士职责界定问题：界定不清，辅助系统不到位；计算机管理带来的护士工作量增加； 3) 护士观念问题：注重技术操作，忽视专业能力；注重医嘱落实，忽视病情观察；注重治疗措施，忽视健康教育、心理与康复等护理的提供。 4．总之，我国整体护理实践的现状和局限性主要是： ●整体护理已从模式病房到全面铺开，但仍缺乏与之相适应的护理体制和整体护理观念 ●护理程序作为一种基本的工作方法已深入到护理各领域，但护士对护理程序仍停留于形式上 ●整体护理病历书写要求与现行法律法规的冲突：主客观资料认定、危险因素的理解问题 六、临床护理方式（Nursing care delivery system）：临床路径的尝试 1．临床路径的特点： 适应卫生保健制度改革的需要；体现多学科多部门合作；以个案管理的形式体现护理的连续性；更新文件书写的方式。因此临床路径简洁、高效、全面，能够体现治疗和护理的共性和个体的差异性，具有较好的前景，但应与医疗保健制度改革相适应，由其是医疗保险制度的改革。 2．我国临床路径的实践： 理论探讨: 姚梅琪,夏秋欣,黄梦娟. 21世纪实施临床路径的思考. 护士进修杂志, 2002, 17(4): 270-271 临床实践： 殷秀娟，金钰梅，曹浩强. 临床路径在胆囊切除术患者中的应用. 实用护理杂志, 2002, 18(9): 27-29 张伟英，叶文琴. 临床路径在心脏术后ICU监护中的应用. 解放军护理杂志, 2003, 20(4): 45-47. 护理硕士研究生论文: 戴红霞(2003): 膝关节镜手术患者实施临床路径前后效果评价的对照研究 曹红霞(2003):Ⅱ型糖尿病临床路径和双向转诊路径的开发及应用研究 七、护理管理(Nursing Management)：护理管理人员的视野逐步开阔 1．护理管理人员开始应用变革型领导理论(transformational leadership theory)实施护理管理和领导 变革型领导理论是现代管理与领导理论界所公认的具有最大发展空间的领域，变革型护理管理人员具有以下特点：具有远见意识；批判性分析能力和创造性思维方式；善于认识下属的能力和需求；注重激励员工的创造力；敢于授权于部下；敢于挑战工作过程，创新并打破常规；能够把握专业发展最新信息，并能够从失败中成长。变革型领导是与执行型领导方式相对应的新型领导方式，两者的特征比较如下：变革型领导(transformational)执行型领导(transactional)具有远见(vision)强调日常工作(Daily task oriented)善于授权(empowerment)保守(conservative)善于激励(motivation)执行命令(Follow order)变革者(change agent)没有变革(No change initiated)强调工作的成效(proctiveness)强调工作的可预见性(predictive) 2．变革型领导方式 (transformational Leadership)的相关研究：上海的研究结果（胡雁，杨英华，马敏芝等.关于护士长领导方式与护士工作效率 的研究. 中华护理杂志, 1999, 34(8): 453-457.） 位次: 1.焕发民心 2. 榜样作用 3.授权他人 4. 激励作用 5.挑战工作过程 护士长的激励作用是对护士的组织凝聚力、工作满意度最具预测性的领导方式，是最重要的领导方式；“授权他人”对护士的组织凝聚力和团体士气有较强的预测性；“挑战工作过程” 是护士工作业绩的惟一预测变量；“榜样作用”和“焕发民心”是所调查的护士长运用的首要领导方式，同时，“焕发民心”与护士的工作满意度呈高度相关。 护士长的“榜样作用” 和“焕发民心”并不足以提高护士的工作业绩和护理队伍的团体凝聚力。 3．美国的研究结果： 位次:1. 授权他人 2. 挑战工作过程3. 焕发民心 4. 榜样作用5. 激励作用 “激励作用”是工作满意度和工作业绩的最强预测变量；“焕发民心”是工作业绩的负性预测变量；“挑战工作过程”是组织凝聚力的最强预测变量。 4．结论： 我国护理管理者应建立变革和创新意识，并善于积极地激励临床护理人员投入到护理工作中。 八、护理专业的范畴在逐步扩展(expanded scope of nursing care)：社区护理、专科护士、开业护士 1．社区护理(Community Nursing) （1）基本概念（冯正仪，社区护理学，复旦大学出版社，2003，pp15）：社区护理是是公共卫生学和护理学的理论结合，以人的健康为中心，以需求为导向，贯穿服务对象生命全过程，以社区为范畴，家庭为单位，个人为对象（三位一体预防模式），以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，积预防、保健、医疗护理、康复、健康教育、计划生育指导“六位一体”，是有效、经济、方便、综合、连续的基层护理服务。 （2）护理服务的发展展望 社区护理成为医疗卫生服务新的增长点；社区护理成为公共卫生服务的重要组成部分；社区护理队伍将占护理人员总数的一半以上。 美国1993年从事社区护理的护士已经达到总数的33.5%，而我国2003年从事社区护理的护士不到护士总数的10%。 （3）上海的社区护理实践(Community Nursing)： 上海的社区卫生服务网络（至2004年） 1998-2004年市政府投资9.64亿元，进行地段医院转制和社区人才培训。在城区建立了98所社区卫生服务中心，422所社区卫生服务站（1200万居民）；在郊区建立了127所乡镇卫生院，2251个中心村卫生室（300万农民。主要特点为：将以往的地段医院从医院框架转变为社区卫生服务中心的“三部一室”结构（预防保健、医疗康复、后勤供应）；从专科门诊过渡到全科门诊，负责双向转诊；建立户籍制预防保健；完善家庭病床管理；保留少数病房，并转变为老年护理康复。 （4）社区护理研究(Community Nursing)： 近年来发表的社区护理硕士论文 张玉梅（2001）：社区护理需求及社区护士培训设想 曹育玲（2002）：上海市社区老年人健康意识与生活方式的相关性研究 沈慧霞（2002）：三年制社区护理专业（高职）课程计划的研究 张 华（2002）：社区脑卒中患者家庭康复护理干预研究 张少茹（2003）：老年痴呆照料者的困扰与生活质量的相关性研究 贾守梅（2004）：社区老年抑郁病人的支持性心理干预研究 （5）社区护理教育(Community Nursing)的发展： ●社区护理纳入护理大专、本科、研究生教育的课程设置中：理论课程和实践 ●2002年起开展了三期上海市社区护士岗位培训项目 ●但尚无特定的社区护理方向的学历教育项目 2．关于专科护士(advanced Practice Nurse, APN)的发展 （1）专科护士的基本概念：专科护士指在某一专业领域受过高级/特定专业教育并具有实践经验的注册护士，可包括护理麻醉师(nurse anesthetist)、护理助产士(nurse midwife)、临床护理专家(CNS)、开业护士(nurse practitioner)等。专科护士应由相应的教育准入标准（例如美国为本科后教育）和资格考核制度。 （2）发展专科护士是我国护理事业发展的趋势之一： 近年来相关的文献丰富： ●角色定位: 关于工作内容以及在我国的前景的探讨，例如“尤黎明.专科护士在护理专业中的角色和地位.中华护理杂志，2002, 37(2::85-88。” ● 关于专科护士的临床实施：例如“糖尿病和造口护理专科护士，冯金娥，胡宏鸯，楼青青. 开展高级临床专科护士角色的探讨. 中华护理杂志，2004, 39(2):115-117” ● 近年来广州中山大学护理学院和北京均和香港合作开设了造口护理专科护士培训项目。 ●目前在上海市：上海第二人民医院伤口换药专科门诊、华山医院的压疮专科护理门诊均为专科护士发展的雏形。 （3）但呼吁应进一步规范专科护士的教育、培训、审核和注册制度 3．关于开业护士(nurse practitioner, NP)的发展 （1）开业护士的基本概念：开业护士是承担高级临床护理角色的执业护士，并根据法律规定在一定范围内具有诊断、处方、转治建议的权限。 （2）国外开业护士的工作场所：主要活跃在初级卫生保健场所（护理院、社区诊所），但同时也活跃在急症医院（包括公立和私家医院）。 （3）国外开业护士的培养：需经过本科后教育或硕士教育，护理学院大多开设专门的NP培养项目。 （4）开业护士在我国的前景：专科护士在我国还只是一块尚未开垦的领域，有待进一步发展。 九、循证护理(evidence-based nursing practice)的实践在兴起： 1．循证护理(evidence-based nursing)：基本概念 * 理论基础：实证主义 (positivism) * “循证实践” (EBP)：是指卫生保健人员审慎地、准确地、明智地应用最佳科学证据，并使之与熟练的临床知识和经验相结合，参照病人的愿望，以在某一特定领域作出符合病人需求的临床变革的过程。 2．循证护理的实施步骤 第一阶段：循证阶段－－系统综述： 1) 寻找临床实践中的问题，并将其特定化、结构化； 2) 根据所提出的问题进行系统综述，以寻找来源于科研的证据； 3) 对科研证据的有效性和实用性进行审慎评审； 第二阶段：施证阶段－－根据证据实施循证护理： 4）将所获得的证据与临床专门知识和经验、病人需相结合，得到临床证据，作出护理计划； 5）实施护理计划，并通过动态评审的方法监测效果，监测项目实施情况。 3．证据的等级和推荐意见分级 * I级证据：● 对多项RCT的系统综述 (I-a)● 单项RCT（95％CI较窄）(I-b) * II级证据● 多项队列研究(cohort study)的系统综述 (II-a)● 单项队列研究（包括质量较差的RCT，如随访率小于80％）(II-b) * III级证据● 多项病例对照研究(case control study)的系统综述 (III-a)● 单项病例对照研究 (III-b) * IV级证据● 系列个案分析、描述性研究及质量较差的病例对照研究* V级证据● 未经分析评价的专家意见 4．护理领域的证据的特点 随机对照试验（RCT）能提供最有力的证据，是卫生保健系统实践活动中设计最严密的、最能科学地反映干预效果的证据，被称为“最佳证据”； 但护理专业独特的人文性决定了护理既是一门科学又是一门艺术，所以描述性研究、质性研究、专家报告也提供护理证据。 5．为什么我国护理实践缺乏足够的证据？ （1）护理

Ⅶ 心理课写20个我是谁

我是谁？1、我是一个内心强大的人；2、我是一个很有自信心的人；3、我是一个意志力很强的人；4.我是一个有毅力的人；5.我是一个阳光的人；6.我是一个快乐的人；7.我是一个知足的人；8.我是一个豁达的人；9.我是一个有耐心的人；10.我是一个有爱心的人；11.我是一个善良的人；12.我是一个拥有勇敢的心的人；13.我是一个坚持正义的人；14.我是一个大大咧咧不拘小节的人；15.我是一个直言快语的人；16.我是一个童心永驻的人；17.我是一个越挫越勇的人；18.我是一个不断进取的人；19.我是一个公平的人；20.我是一个爱好放大一点点惊喜的人。

心理学自我认知题目写出20个我是谁

我是：

科学家，宇航员，战士，军官，特种兵，政府官员，飞行员，滑雪者，驾驶员，滑翔员，金融机构管理者，生物学者，物理学者，数学家，艺术家，作者，电影编导，电影演员，舞蹈家，音乐家
如何看待“我是谁” 心理学 哲学 问题

首先请你回答一个问题。

如果你家门锁坏了，你找个修锁的把锁芯换了，请问，那个新的门锁还是不是你家的门锁。
第二个问题：如果小明车祸少了条腿，但是医学足够发达，能够帮他换一条别人的腿，请问小明还是小明吗？如果坏的和换的是心脏，那小明还是小明吗？如果换的是大脑，小明还是小明吗？更有甚者，小明在五年内，把自己所有的器官都换了个遍，那么此时的“小明”还是小明吗？
有人认为“我”的定义是有自己的社会关系决定的。比如说，五年内把自己所有器官都换掉的小明，你说小明的爸爸妈妈认为他是谁？你说他的身份证上写的是谁的名字？也很多人认为，人的大脑记忆是决定我是不是我自己的关键，比如说我们在很多科幻电影中看到“思维控制”一类的可怕事情，更恐怖一点，生化危机中，人类为什么会怕被僵尸咬，被咬了就死了吗？没有，反而获得了永生，只是脑死亡而已。行为不受自己控制。那么问题来了，请问被丧尸咬了变成丧尸的自己还是自己吗？
估计到这已经有人糊涂了。就会问小绿（绿沙or蓝沙）了，那到底怎么定义“我”呢？其实我想在这里说一句“自己想去吧！”但是为了这个重金，我还是勉强说一点。这个问题阿，一直以来都是被很多哲学家，思想家甚至是人工智能领域的专家探讨的话题。可以这样说，没有哪个人能够给出正确的答案，因为这个问题本来就是随着社会的进步在不断发展的。前人说“我是什么什么”，过了几百年，又有人说“不对，我是……”，然后再过几百年，之前的那个人也变成了前人，又有人跳出来说“我是什么什么”。
那么，又有人说了“我们都是老百姓，我不想管那些哲学家说的，感觉对我自己的生活没啥用。”这个理解就有问题了。对于我们这些平民百姓来说阿，“我是谁”这个问题不应是属于哲学探讨的范围，而是生活哲理的范畴。
到这里又有人要“杠”小绿了，“哪有什么生活哲理阿？？我感觉就是一群人闲着没事瞎鸡儿想。”对啊，我也是这么觉得的，人啊闲了就容易瞎想，但是人啊有时就是需要给自己一点时间思考一下。思考“我是谁”——“我为什么要走到这一步”——“我现在的处境是我要的吗？”——“我后面应该怎么做”；也就是说，对于我们来说知道“我是谁”很重要，因为要认清自己长处和短板，知道自己手里有的底牌以及自己想要的局面，但是更重要的是“我要成为谁”或者说“我要成为怎样的自己。”
总结来说，人们对于“我是谁”这个问题的哲学探讨，是永无止境的，但是是慢慢完善的。这场探讨的本质，是人类的寻根之旅。是找出人类之所以成为人类的关键。所以我觉得，如果这个问题能够被完美解答出来，那么离人工智能取代人类的日子就不远了。（最后一句纯属瞎猜，请勿当真）
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Ⅷ 社区护理学 在社区家庭访视工作中，与访视对象沟通有哪些技巧

护理专业介绍： 一、服务面向 护理专业毕业生主要面向临床护理和社区护理两大岗位（群），一是在各级各类医院、妇幼保健院等医疗机构从事临床护理工作；二是在城区（或乡镇）社区卫生服务机构从事社区护理服务、母婴保健、家庭访视等社区护理工作。 二、学年学制与招生对象 三年制（全日制）大专：高考生 五年制（全日制）大专：应届初中毕业生 三年制（全日制）中专：应、往届初中毕业生 三、主干课程 护理学导论、基础护理技术、护理药理学、健康评估、内科护理学、儿科护理学、传染病护理、外科护理学、急救护理技术、妇产科护理学、社区护理学、护理心理学、老年护理、中医护理学等必修课程。 四、专业特色 长沙卫生职业学院前身是长沙市卫生学校。学校创办于1958年，自建校起就开办了护理专业，1993年开始招收电大专科护理专业学生，1999年开办五年制高职大专护理，2005年起招收中南大学远程教育专科和本科护理专业学生。已先后开办了50余届大、中专护理专业，毕业8000余名护理专业学生。针对市场需要，我院护理专业开设了ICU护理、社区护理、涉外护理培养方向。 护理专业建立了在省内领先的护理实训中心，使用面积达5931.4 ㎡。该中心模拟医院病区布局格局、标准化模式病房结构建设而成。拥有护理实践室、模拟隔离病房、整体护理模拟病房、护理健康教育室、重症监护室、社区护理实训室、护理礼仪实训室等39个实训室，建立了严格的实验室管理制度，实验开出率100%。具有价值1035万余元的教学仪器设备，配备了一批功能先进的教学设备，如静脉注射虚拟系统、高级成人护理模型、高级全功能护理模拟人、带警示臀部肌肉注射训练以及对比模型、仿真护理输液模型、多功能电动护理床、高级保姆床、高级导尿模型、吸痰练习模型、电子洗发擦浴车、床单位臭氧消毒车、全自动自控洗胃机、静脉注射泵、输液泵、教学监控系统、多媒体教学系统、开放式护理辅助教学系统等。 护理学专业设置和教学体系突出人才培养特色，针对当前医院、社区对护理学专业的需求，注重临床医学新知识、最新护理管理法规、护理新技术、新设备的引入，采取校企合作、顶岗实习、订单式培养等方式培养护理人才，将护理学基础理论知识与护理学专业知识融合，注重岗位技能与综合素质的培养。在制订教学计划时，专业课程中设置了符合社会需要的专业选修课，如创业教育、护理科研与设计、文学欣赏、卫生法规等。 学校坚持以教学为中心，注重教学质量的提高，取得了一系列教学成果。护理专业为湖南省重点建设专业、《护理学基础》为省级精品课程、赖青老师为湖南省护理专业带头人；陈炼红、宾映初及彭月娥老师为长沙市护理专业带头人。2003年我校护理专业被评为中等职业学校首批重点建设专业，是国家紧缺人才（护理专业）培养培训基地；在2001年全省护理技能操作比赛中，我校该专业参赛选手获得了所设12个奖项的11项，囊括全部四项第一名；广州军区、海军部队、空军部队先后从学校毕业生中录取多名护理专业的士官生；2009-2010年，学校护理、助产专业应届毕业生在国家护士执业资格考试中，通过率分别达95.8%和98.1%，在全省乃至全国处于领先水平，为学生就业奠定了良好的基础。2009年8月学校护理专业4名在校学生参加全国首届卫生职业院校护理操作技能大赛，获得全能、心肺复苏项目两个一等奖并获得团体一等奖；2010年学校6位学生参加第三届全国涉外护理专业教育研究会学生夏令营活动，获2个一等奖，1个二等奖和3个三等奖；2010年12月在长沙市教育局组织对中职学校学生专业技能抽查考核中，学校护理专业学生抽查优秀率达100%；2011年5月我校代表长沙市参加湖南省职业院校技能大赛，囊括护理专业一等奖2个、获二等奖2个。 为适应国际护理人才市场需求，我校于1999年开办涉外护理专业，至今已逾10年，取得了令人瞩目的成绩，已有数位学子远渡重洋，出国深造或就业。涉外护理培养确立以突破语言为教学目标，以获得护理专业知识、技能和语言沟通能力为核心，建立以培养实用型人才为目标的课程设置体系。培养学生具有护理操作能力，计算机操作能力，语言沟通能力(英语口语能力，视听能力，阅读能力，翻译与写作能力等)。学校与英国Bournville学院建立了合作关系，共同培养护理专业学生，为涉外护理学生出国深造创造了条件。 五、就业前景 目前，我国护士人才需求缺口巨大，我院培养的毕业生因素质高、职业能力强，深受到用人单位的青睐，就业率达到98%以上，学校连续五年获省市招生就业先进单位。 助产专业介绍：、 一、服务面向 我们的培养紧跟各级医院及社区服务中心的要求，培养掌握护理学以及妇幼保健的基本理论和助产专业技能，具有一定的自学能力，能初步运用所学知识分析和解决助产工作中的问题，从事临床助产及母婴保健工作以及计划生育宣教工作的高级技术应用性专门人才。毕业后能在各级医疗机构、社区卫生服务中心和妇幼保健机构从事临床助产、护理、母婴保健及计划生育宣教工作。 二、学年学制与招生对象 三年制（全日制）大专：高考生 五年制（全日制）大专：应届初中毕业生 三、主干课程 英语、计算机应用基础、人体解剖生理学、微生物学与免疫学、生物化学、病理学、药理学、预防医学、护理学基础、高级助产学、外科护理学、临床营养学、健康评估、护理心理学、妇科护理学、内科护理学、儿科护理学、急救护理学、母婴保健、护理管理学、社区护理 四、专业特色 本专业拥有高仿真产房和全功能分娩床、分娩机转模型以及其他高质量相关教学设备，拥有一批高素质的专业教师，教学坚持“院校合作”的助产专业人才培养模式和“床边教学”的职业教育课程体系，与行业专家共同制定课程评价和考核体系，力求“早期接触临床，突出护理技术”，强调人文及道德素养教育，注重理论与实践合一、知识与技能合一、技术与医德合一，体现从“基础”到“临床”，从“单一”到“综合”的职业能力培养，满足职业岗位发展的需要。以就业为导向，课程教学内容符合护士职业能力培养目标要求、贴近护士执业资格考试和中华人民共和国母婴保健技术考核要求。本专业为长沙市重点建设专业，《产科学及护理》为市级精品课程，谢玲莉老师为市级专业带头人。2009-2010年，学校护理、助产专业应届毕业生在国家护士执业资格考试中，通过率分别达95.8%和98.1%，在全省乃至全国处于领先水平，为学生就业奠定了良好的基础。 五、就业前景 目前我国助产士非常缺乏，各大医院、社区服务中心需要大量高素质的助产士，就业前景广阔。学生毕业后不但能就业于各级医院的妇产科，妇幼保健机构的助产岗位，还能就业于社区卫生服务中心以及计划生育机构等。我院培养的毕业生因素质高、职业能力强，深受到用人单位的青睐，就业率达到98%以上，学校连续五年获省市招生就业先进单位。 口腔医学技术专业介绍： 一、服务面向 （一）专业培养目标 培养适应社会主义市场经济需要，德、智、体、美全面发展，牢固掌握口腔医学技术专业职业岗位（群）所需的基础理论知识和专业技能，能在各级（各类）医疗卫生机构、义齿加工中心（加工厂）等单位从事口腔医学技术工作的高层次技术型、应用型人才。 （二）职业岗位定位 1、配合口腔医师进行口腔疾病治疗人员 2、社区口腔保健人员 3、医院口腔技工室义齿制作人员 4、口腔器械、耗材营销人员 5、义齿质量检验人员 6、义齿加工厂义齿制作人员 7、义齿加工厂义齿培训人员 二、学年学制与招生对象 三年制（全日制）大专：高考生 三、主干课程 （一）主要模块 专业技能：口腔常见病、多发病的治疗技术、可摘义齿制作技术、固定义齿制作技术、全口义齿制作技术、矫治器制作技术。 （二）主要课程 口腔解剖生理学、口腔材料学、口腔外科学、口腔内科学、口腔修复学、可摘义齿工艺学、全口义齿学、固定义齿工艺学、口腔正畸学、口腔美学等。 四、专业特色 1、师资结构合理，教学水平较高 学校开设口腔医学及口腔医学技术专业已有30余年历史。毛珍娥老师为湖南省口腔医学专业带头人，我院已与5家实习医院、义齿加工企业建立了长期的深度合作关系，校企（医院）共建口腔医学技术专业，明确了教学职责，教学质量得到保障。 2、实训场地配套齐全 本专业现有专业实验室10余间，实验实训面积达1400余㎡，教学仪器设备1400余台件，价值近1000万元，除具有常规的仪器设备外，学校还配备有较先进的教学实训设备，如标准型口腔临床模拟教学系统、牙科综合治疗机、贺利氏烤瓷炉、氩气高频离心铸造机、高速涡轮机、真空包埋调拌机等。拥有医学及医学相关类图书10多万册，其中医学及医学相关类期刊200余种，为培养合格的专业人员打下了良好的基础。 3、校企合作，顶岗实习开展顺利 本专业先后与台湾定远陶齿、香港现代牙科器材有限公司签订校企合作协议，我院所有实习生在这两家单位实习，都享受带薪实习，住宿费全免的待遇。学生通过在这两家国内最大义齿加工厂实习，专业技术水平得到很大提升，实习结束后经考核，基本都可以直接在工厂就业，我院该专业学生目前就业率达到100%，深受企业欢迎。 五、就业前景 据全国第三次口腔健康流行病学调查资料显示：我国人群口腔健康“老掉牙”状况仍很严重，表现在：①人群患龋率上升，老年人群龋病发病率高达98.4%%；②我国牙周疾病患病率呈高发趋势， 65岁-74岁老年人牙周健康率仅为14.1%；③中老年人牙齿缺失普遍，全国65岁-74岁老年人有牙齿缺失的为86.1%，义齿修复率仅为42.6%。因此，人们对于口腔疾病的治疗和口腔修复体制作的需求日益增加，口腔医学技术专业人才需求量大，市场前景广阔。 随着我国义齿制作产业进入国际市场，目前，我国已涌现了一批如维登、定远、现代和亚非等外向型义齿加工企业，产品销售遍及全国和欧、美、日市场，我国已成为了世界上最大的义齿加工基地。为了使义齿的制造更加快速、精确，传统的义齿手工制作方法已逐渐被新技术、新材料、新设备替代，义齿制作已进入了高科技时代，义齿加工企业迫切需要有学历、懂技术的高素质专业人 药学专业介绍： 长沙卫生职业学院(原长沙市卫生学校)有50多年的办学历史，具有雄厚的师资力量和先进完善的教学设施。自1972年开设中专药剂专业以来，已培养医药专业技术人员2000余人，毕业生遍及全省各地，成为各级各类医疗机构和医药企业的业务骨干。 一、服务面向 培养适应我国社会主义现代化建设和药学相关事业发展需要的，德、智、体、美全面发展，掌握**生产、**质量分析检验、**使用、医药企业经营管理等方面的基本理论知识和专业技能，具有良好的职业道德、人文素养、实践能力和创新精神，毕业后能在医院药房、医药公司、制药企业、社会药房等单位从事**生产、经营、药学服务等工作，也能够在**检验监督部门从事**检验监督管理，在药物研究机构、医药院校从事医药科研助理、教学辅助等工作的高等技术应用型药学专门人才。 二、学年学制与招生对象 三年制（全日制）大专：高考生 三年制（全日制）中专：应、往届初中毕业生 三、主干课程 人体解剖学、生理学、疾病学基础、生物化学、中医药学概论、药用基础化学、天然药物学、药物化学、药理学（含临床药理）、天然药物化学、药剂学、药物分析、药事管理与法规、临床疾病概要、医药数理统计、生物制药技术、药物制剂设备、仪器分析技术、医院药学概要、**营销技术、**物流。 四、专业特色 1、教学水平 学院药学专业已培养了一批教学骨干，注重教学质量的提高。坚持以典型制剂（药学服务）为载体，设计教学活动；以职业技能鉴定为参照，强化技能训练。针对岗位技能要求，结合专业课程的特点，采用案例教学、讨论式教学、项目主导式等多元化教学手段；对于专业核心课程如《药剂学》、《药理学》等采用案例版教材，并编写校本教材《药学综合技能实训》，融“教、学、做”为一体，提高学生的专业应用能力。为了使学生掌握熟练的实践操作技能，学校与医院药房、社会药店及药厂建立了长期合作关系，明确了教学责任，学校定期选派带教教师下实习单位检查指导，实践性教学质量得到保障。药剂专业为市级重点建设专业，屈刚老师为市级药剂专业带头人。 2、专业实验室建设 学校现有适合于药学专业使用的单价800元以上教学仪器设备1200余台件，除常规教学仪器设备外，还配备了较先进的教学仪器设备，如ASB240U生物实验系统、自动电位滴定仪、智能溶出仪、化学药物合成设施、天然药物提取设备、常见剂型制备机械、药物分析检测仪器一应齐全，为培养大专层次药学人才提供了良好的条件。实验室面积近2000㎡, 分设了药学化学实验室、精密仪器室、药物制剂室、药物质量检测室、GSP实训场地、模拟药房共6个实验用房，建立了严格的实验管理制度，实验开出率97%。 3、实习基地配备完善 学校有附属医院 1所，占地58亩，建筑面积8.03万㎡，医疗教学设备总价值近8000万元，拥有病床1055张，副高以上专业技术人员107人；另有定点实习医院50余家，药学见习工场2所，为学生实习提供了强有力的保障。 4、合作育人特色鲜明 针对当前社会药房、药厂、医药公司、医院药房等对药学专业的需求培养人才，注重临床医学知识、最新药事管理法规、制药新技术、新设备的引入。建立了以职业能力形成为核心，以工作过程为导向的课程体系，将药学基础理论知识与药学专业知识融合，并注重岗位技能与综合素质的培养。在制订教学计划时，专业课程中设置了符合社会需要的专业选修课，如药房管理、药物临床学、生物制药工程、医药市场营销学等。通过每年举行专业技能竞赛，以促进学生专业技能的培养，实现教学与岗位能力形成的“无缝对接”。同时学院与深圳友和医药公司、长沙双鹤药业公司等签定了定单式培养合同，进行合作育人，学生带薪实习，实习期间就可以拿到月薪800元以上。 五、就业前景 药学专业学生就业方向主要面向医疗卫生机构药房、**生产企业、**经营企业等，我院培养的毕业生深受各级医院、医药企业等用人单位的青睐，近年来毕业生就业形势良好，就业率达到100%，学校连续五年获省市招生就业先进单位。 康复治疗技术专业介绍： 一、服务面向 培养适应我国社会主义现代化建设和康复治疗领域发展需要的，德、智、体、美全面发展，掌握本专业必备的基本理论知识和专业技能，具有较强的康复治疗职业技能和康复服务能力，具有良好的职业道德、人文素养、实践能力和创新精神，毕业后能在医院、残联、民政系统下属的各级康复机构、以及老人院、特殊学校、康复器材公司等工作的高等技术应用型专门人才。 二、学年学制与招生对象 三年制（全日制）大专：高考生 三、主干课程 本专业的核心课程有：人体解剖学基础、生理学基础、医学心理学基础、诊断学基础、内科、外科、神经科、康复医学概论、中医康复、运动疗法、作业疗法、物理因子疗法、言语治疗、假肢与矫形器等核心课程。 四、专业特色 本专业办学历史悠久，学院自1998年开始招收专业学生，以服务为宗旨，以就业为导向，重视学生综合素质的教育培养，强化管理，充分保证人才培养质量达到用人单位的要求。本专业按照“专业与行业接轨、素质与能力接轨、课程与岗位接轨、学习与工作接轨、评价与就业要求接轨”的改革理念，积极探索“爱心助残、工学交互、课证一体”的人才培养模式，与行业全程合作，建立课程体系，制订相应的专业和课程标准，为专业的改革发展奠定了坚实的基础，取得了一定的成效。目前，本专业有传统实验室2间，物理因子治疗实验室1间，PT实验室1间，OT实验室1间，康复评定与康复工程实验室1间，能够充分满足实验实训的需要。我院喻友军老师为康复治疗技术专业带头人，主任医师，曾担任多家医院业务副院长、院长，对康复治疗技术具有很高的学术造诣，并在省内外享有较高声誉。 五、就业前景 康复治疗服务的对象是伤、病、残者及老年人等困难群体。我国是世界人口大国，同时也是残疾人、老年人大国。2006年第二次全国残疾人抽样调查资料显示，我国有残疾人8296万人，占总人口6.34%；根据同年全国老龄办调查，我国60岁以上老年人口总数为14657万人，且老龄化增长速度快，年均增长率达3.2%，几近总人口增长速度的5倍。中国残疾人联合会制订的《中国残疾人事业“十一五”发展纲要》明确提出：城市和发达地区农村残疾人普遍得到康复服务，欠发达地区农村70％以上的残疾人得到康复服务。《中共中央国务院关于促进残疾人事业发展的意见》（2008年3月28日）明确指出：“我国有8300多万残疾人，涉及2.6亿家庭人口。促进残疾人事业发展，改善残疾人状况，已成为全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会一项重要而紧迫的任务。健全残疾人康复服务保障措施，将残疾人康复纳入国家基本医疗卫生制度和基层医疗卫生服务内容，逐步实现残疾人人人享有康复服务。大力开展社区康复，推进康复进社区、服务到家庭。若要满足我国康复服务需求，必须大力加强康复服务人才的培养。据康复医学专家卓大宏教授于2002年预测，我国需要康复人员约34万人，而目前专业人员不到2万，因此，大力推动康复专业建设显然具有十分重要的意义。康复治疗技术专业有着巨大的人才需求缺口，有着广阔的专业前景。近年来，我院培养的毕业生就业形势良好，就业率达到100%，学校连续五年获省市招生先进单位。 我这还有他们的简章要的话给分，我发你qq，我就住在星沙来的时候可以联系下。呵呵。

Ⅸ 求下图程序病房呼叫系统设计，按下按键数码管显示对应床号，护士按下复位键后取消呼叫。

你好！仿真图不是很清楚
还有，如果数码管显示，是不是有点单调